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Soluzioni nasali. Cosa sono e a cosa servono?

Le soluzioni nasali sono preparazioni contenenti preparati con diverse concentrazioni di sostanze che agiscono localmente a livello della mucosa nasale o in tutto l'organismo; la ricca circolazione sanguigna a livello della mucosa nasale rende elevato l'assorbimento delle sostanze da questo livello nel sangue, in modo che l'effetto si produca in tutto l'organismo.

I tipi più comuni di soluzioni nasali sono soluzioni topiche utilizzate per trattare e alleviare i sintomi causati dalle infezioni del tratto respiratorio superiore. Le soluzioni nasali decongestionanti sono tra le soluzioni nasali più popolari e comunemente utilizzate. Hanno lo scopo di liberare la cavità nasale e di facilitare la respirazione costringendo i vasi sanguigni e alleviando l'infiammazione della mucosa nasale.

Tipi di soluzioni nasali

Esistono diversi tipi di soluzioni nasali a seconda del loro ruolo, dei principi attivi contenuti o delle modalità di applicazione. 

In termini di applicazione, le soluzioni nasali si dividono in due categorie principali: spray nasali o gocce nasali. Le più diffuse sono gli spray nasali, che hanno il vantaggio di essere più facili da applicare.

A seconda del loro ruolo a livello locale o sistemico, si possono descrivere diversi tipi di soluzioni nasali, quali: decongestionanti, antiallergici (a base di antistaminici o corticosteroidi), anticolinergici (utilizzati in caso di rinite con secrezioni abbondanti), soluzioni saline - utilizzate per pulire e liberare le cavità nasali dal muco in eccesso; tra le sostanze che possono essere somministrate alla mucosa nasale con l'intento di avere un effetto su tutto l'organismo ci sono i vaccini spray nasali, il vaccino più comune di questo tipo è il vaccino antinfluenzale. I fumatori possono anche utilizzare soluzioni nasali alla nicotina nel tentativo di smettere di fumare.

Se gli spray decongestionanti nasali vengono utilizzati troppo spesso o per un lungo periodo di tempo, possono addirittura causare un peggioramento della congestione nasale, una condizione di rimbalzo ben documentata nota come rinite medicamentosa. Una possibile eziologia di questo fenomeno è che la vasocostrizione indotta dal decongestionante nasale permette alle sostanze che dovrebbero essere eliminate attraverso il sangue di accumularsi nei tessuti nasali, dove la perfusione sanguigna è diminuita e che subiscono anche una riduzione dell'ossigenazione. Quando il prodotto scompare, i tessuti nasali subiscono un processo noto come iperemia reattiva, in cui i vasi sanguigni si dilatano per correggere gli effetti del decongestionante.

Soluzione per il naso chiuso

Il naso chiuso (congestione nasale) è una manifestazione comune a tutte le patologie delle vie respiratorie superiori, che si tratti di raffreddore, allergie o deviazione del setto nasale. La congestione nasale si verifica quando i vasi sanguigni del naso si dilatano e i tessuti nasali si infiammano, ma anche quando viene espulsa una grande quantità di muco. La soluzione più pratica per il naso chiuso sono gli spray o le gocce decongestionanti per il naso.

I decongestionanti sono farmaci che forniscono un sollievo temporaneo per il naso chiuso o ostruito. I decongestionanti nasali sono un tipo di soluzione nasale che consente il passaggio del flusso d'aria principalmente producendo una vasocostrizione nel naso e aiutando a eliminare il muco in eccesso che blocca le vie respiratorie.

Soluzione salina per il naso

Le soluzioni saline nasali possono aiutare a rimuovere dal naso il muco in eccesso che ostruisce le fosse nasali e rende più difficile la respirazione, favorendo anche le infezioni nasali e impedendo una ventilazione ottimale. Consentono una respirazione più agevole in caso di congestione dovuta a raffreddore o allergie, inumidendo al contempo il muco nasale secco.

 Queste soluzioni nasali contengono una piccola quantità di sale e acqua sterilizzata. Non contengono sostanze attive e non hanno effetti collaterali.

Soluzione ipertonica nasale

Le soluzioni saline nasali si dividono generalmente in isotoniche - in cui la concentrazione di sale nella soluzione nasale è uguale alla concentrazione naturale nel nostro corpo (0,9%NaCl) - e ipertoniche - in cui la concentrazione di sale è superiore a quella del corpo umano (>0,9%NaCl).

Le soluzioni isotoniche sono adatte per la pulizia nasale, ma non possono decongestionare il naso. Questo perché hanno la stessa concentrazione salina dei tessuti nasali, cioè sono in equilibrio e quindi non possono indurre osmosi. Le soluzioni ipertoniche, avendo una concentrazione salina superiore a quella dei tessuti nasali, oltre a detergere, agiscono per alleviare la congestione nasale aiutando a ripristinare naturalmente la respirazione nasale.

Soluzione nasale di acqua di mare

La soluzione nasale di acqua di mare allevia la congestione nasale grazie a ingredienti naturali, mentre pulisce la cavità nasale dal muco in eccesso e dalle impurità, contribuendo a proteggerla dalle infezioni e dalle complicazioni otorinolaringoiatriche secondarie. Il razionale dell'uso dell'acqua di mare nelle soluzioni nasali si basa sul fatto che l'acqua di mare contiene una maggiore concentrazione di sale, conferendo alle soluzioni nasali di acqua di mare le proprietà delle soluzioni nasali saline. Oltre a una maggiore concentrazione di sale, l'acqua di mare è ricca di oligoelementi e minerali benefici per l'organismo, le cui proprietà si aggiungono ai benefici delle soluzioni nasali saline.

Soluzione nasale per bambini

Le soluzioni nasali per bambini sono spesso utilizzate per liberare il naso dei bambini dalle secrezioni di muco in eccesso. Le soluzioni nasali più facilmente accettate e consigliate per i bambini sono lo spray nasale salino o la soluzione nasale acquosa, poiché non contengono un principio attivo e gli effetti collaterali sono minimi. 

Per quanto riguarda le soluzioni nasali destinate al trattamento di gravi allergie o congestioni nasali, esse utilizzano principi attivi come antistaminici o corisoni, ma con una concentrazione inferiore rispetto alle soluzioni nasali per adulti. La somministrazione di questa categoria di soluzioni nasali dovrebbe essere limitata ai bambini, come per gli adulti, cercando di mantenere la durata della somministrazione il più breve possibile per ridurre l'insorgere della "dipendenza" dai decongestionanti nasali.