Emorroidi. Cause, sintomi, trattamento e prevenzione
Le emorroidi sono vene gonfie intorno al retto inferiore e all'ano. Con il tempo possono infiammarsi. Sono una condizione che inizia in modo simile alle vene varicose delle gambe.
Tutte le persone hanno questi gruppi di vene, ma il cambiamento delle loro dimensioni e della loro struttura si verifica in una certa categoria di pazienti. Questi cambiamenti sono mantenuti da alcune condizioni patologiche o si verificano sotto l'influenza di determinate cause; a questo punto le vene iniziano ad assomigliare a cuscinetti vascolari e si gonfiano. Questi cambiamenti rappresentano anche l'inizio della malattia emorroidaria. In seguito possono infiammarsi, causare dolore locale, sanguinare e diventare evidenti all'esterno.
Le emorroidi sono più frequenti in gravidanza, soprattutto nell'ultimo trimestre, ma anche nei pazienti obesi, in quelli che soffrono di stitichezza cronica e in quelli che hanno una dieta squilibrata.
Cause delle emorroidi
La causa più comune delle emorroidi non è nota. Tuttavia, lo stile di vita sedentario, la stitichezza, l'obesità e lo stare seduti a lungo sono tutti fattori che favoriscono l'insorgenza della malattia.
- La stitichezza cronica è una delle cause principali dello sviluppo della malattia emorroidaria. L'ostruzione della defecazione costituisce un ostacolo alla circolazione sanguigna, creando una pressione nell'area del retto. Questo provoca l'infiammazione dei vasi sanguigni.
- L'obesità, lo stare molto seduti e il sollevamento di pesi pesanti sono fattori che portano alle emorroidi. Secondo i medici, l'accumulo di pressione nell'area pelvica e soprattutto nella zona anale deregolamenta la circolazione sanguigna e provoca l'infiammazione dei vasi sanguigni.
- Stile di vita sedentario - stare seduti a lungo e quotidianamente, mancanza di movimento, aumenta il rischio di emorroidi.
- Cibo - il consumo di cibi piccanti con molte spezie favorisce la comparsa delle emorroidi. Quindi, l'ideale è stare alla larga da pepe, aglio, cipolla, senape piccante.
- Consumo regolare di alcolici - porta nel tempo al peggioramento delle emorroidi esistenti e alla dilatazione dei vasi sanguigni nella zona rettale.
- Scarsa idratazione - una scarsa assunzione di acqua rallenta il transito intestinale e favorisce l'insorgere della stitichezza e lo sviluppo delle emorroidi.
- Le diete povere di fibre portano alla stitichezza.
Tipi di emorroidi
- Emorroidi interne - si trovano all'interno del retto;
- Emorroidi esterne - si sviluppano sotto la pelle intorno all'ano;
L'unico sintomo che ci parla di emorroidi interne è la presenza di sangue nelle feci, in quanto le emorroidi interne non provocano dolore.
Le emorroidi esterne causano fastidio e dolore a livello locale perché si formano sotto la pelle intorno all'ano, dove sono presenti molti nervi.
Si distinguono 4 stadi di sviluppo delle emorroidi, in base ai quali il proctologo determina il trattamento:
- Emorroidi di grado 1 - quando le emorroidi sono localizzate solo nel canale anale;
- Emorroidi di grado 2 - quando iniziano a manifestarsi subito dopo l'atto della defecazione e poi si ritirano;
- Emorroidi di grado 3 - si manifestano dopo la defecazione e non si ritirano in modo incontrollato;
- Emorroidi di grado 4 - sono quelle che compaiono e rimangono sempre all'esterno e sono le più gravi.
Sintomi delle emorroidi
I principali sintomi e segni delle emorroidi sono:
- dolore durante la seduta;
- la comparsa di emorragie che si verificano dopo la defecazione;
- fastidio locale quando si è seduti;
- prurito all'ano;
- aumento della sensibilità nella zona dell'ano;
- la comparsa di emorroidi nella zona dell'apertura anale;
Le manifestazioni delle emorroidi interne sono: prurito nella zona anale, macchie di sangue nelle feci, dolore prima e dopo l'eliminazione delle masse fecali.
Le emorroidi esterne presentano i seguenti sintomi: comparsa di macchie di sangue nelle feci, dolore durante la defecazione.
Importante da ricordare!!! È necessario consultare il medico alla comparsa dei primi sintomi. A quale medico ci si rivolge per le emorroidi? Il proctologo è lo specialista che può aiutarvi nella diagnosi corretta e nella scelta di una tattica di trattamento adeguata. È necessario essere molto cauti, poiché alcuni sintomi possono parlare di condizioni molto gravi. Ad esempio, tracce di sangue nelle feci possono essere un segno di cancro al colon. Le emorroidi non trattate possono anche portare a gravi complicazioni
.Diagnosi delle emorroidi
Il proctologo stabilirà la diagnosi corretta. Di solito il medico ordina le seguenti indagini: endoscopia digestiva inferiore, video-anuscopia, colonscopia e tosse rettale. L'indagine utilizzata per la diagnosi differenziale è la colonscopia. Ci aiuta a escludere malattie gravi come la colite e il cancro del colon.
Trattamento delle emorroidi
Il trattamento delle emorroidi viene scelto in base alla loro gravità e al loro grado. Le emorroidi sintomatiche non complicate richiedono un trattamento conservativo, con l'obiettivo fondamentale di trattare la condizione primaria che le ha causate. Il trattamento delle emorroidi sintomatiche dipende dalla loro natura progressiva e dal loro stadio.
Trattamento delle emorroidi esterne
Il trattamento delle emorroidi esterne dipende dal fatto che siano sintomatiche o meno. Le emorroidi esterne asintomatiche richiedono solo misure igieniche e dietetiche.
A seconda della gravità dei sintomi e del loro grado, il trattamento può essere conservativo, medicinale, chirurgico o non chirurgico, omeopatico.
Misure igieniche e dietetiche:
- Ridurre il consumo di alcol e di altre bevande eccitanti (tè nero, caffè);
- Evitare le spezie;
- Bere molti liquidi (almeno 2 litri al giorno);
- Evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo (alternare con ginnastica e brevi passeggiate);
- Praticare regolarmente esercizi di camminata - jogging, camminata, jogging leggero;
- Evitare la stitichezza - mangiare cibi ricchi di fibre (frutta fresca o secca, verdure verdi, cereali);
- Evitare gli sport che favoriscono la malattia emorroidaria (ciclismo, equitazione, motociclismo);
Per mantenere l'igiene, soprattutto in caso di emorroidi interne, si possono utilizzare le salviette umidificate Proctinum. Queste salviette contengono principi attivi con proprietà riparatrici, lenitive, antinfiammatorie e idratanti.
Trattamento conservativo
L'intervento conservativo più importante prevede una dieta ricca di fibre associata a un'adeguata assunzione di liquidi. Evitare spezie, alcol, grassi animali e farmaci che causano diarrea o costipazione.
Ridurre il tempo trascorso sul water, muoversi ed evacuare le feci senza ritardi sono interventi che riducono lo sforzo della defecazione e della stipsi.
Il fastidio anale è lenito da un bagno caldo. Le misure sopra elencate, in particolare l'integrazione di fibre nella dieta, sono sufficienti per risolvere e alleviare la malattia emorroidaria negli stadi I-III.
Trattamento farmacologico
I farmaci per le emorroidi vengono somministrati per via sintomatica, comprendono un'ampia gamma e vengono applicati per via topica. Il trattamento farmacologico è molto efficace e maggiormente consigliato nelle fasi iniziali della malattia.
I farmaci antiemorroidali comprendono vari agenti medicinali come: antinfiammatori, astringenti, venotonici, antisettici, protettivi.
La riduzione del processo infiammatorio può essere ottenuta con:
- Creme per emorroidi: Proctinum, Proctoliz Med, Assista Proctorapid;
Assista ProctoRapid crema x 25 g
- Pomate per emorroidi: NeoFitoroid Bio, RectoStop Ultra;
RectoStop Ultra unguento, 50 ml, Pharmacy Laboratories
Non disponibile
- Supposte per le emorroidi: Assist Proctorapid, HemoTreat, Hemorsan;
Trattamento chirurgico
Viene utilizzata quando le procedure non chirurgiche non consentono di ottenere un sollievo a lungo termine dalle emorroidi. Le emorroidi di grado III o IV che non possono essere trattate ambulatoriamente vengono sottoposte a emorroidectomia.
Trattamento non chirurgico
Sono comprese le procedure non chirurgiche o minimamente invasive. Vengono utilizzate a seconda dell'entità dello sviluppo delle emorroidi e possono anche presentare complicazioni post-intervento. Si utilizzano crioterapia, scleroterapia, diatermia bipolare, legatura con bande elastiche, fotocoagulazione a infrarossi, elettroterapia.
Trattamento omeopatico e fitoterapico
Il trattamento omeopatico delle emorroidi prevede la somministrazione di prodotti a base di erbe, utilizzati per via interna o esterna.
Le applicazioni esterne hanno un'azione lenitiva, antisettica, cicatrizzante ed emostatica. Si possono utilizzare la Crema alla camomilla, l'Unguento alla calendula Optima, l'Unguento alla calendula e all'olivello spinoso. Questi prodotti a base di estratti naturali possono essere utilizzati anche in caso di emorroidi nei bambini.
Attenzione! La progressione delle emorroidi dipende solo dal rispetto del trattamento e dello stile di vita raccomandato dallo specialista. Le emorroidi possono essere tenute sotto controllo seguendo uno stile di vita sano e una corretta igiene
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