Cos'è la rosacea e come si cura?
La rosacea è una condizione dermatologica infiammatoria cronica di natura non infettiva. Si manifesta con aree di arrossamento persistente, pustole, tubercoli e altre eruzioni cutanee sulla pelle del viso. La rosacea colpisce più spesso le persone con la pelle chiara nei Paesi scandinavi.
La dermatosi provoca difetti estetici visibili, problemi psicologici, influisce negativamente sul rendimento e sulla vita personale dei pazienti. Le donne di età superiore ai 30 anni sono le più suscettibili alla malattia.
Cause della rosacea
La malattia ha una natura complessa e non completamente compresa. I fattori che influenzano lo sviluppo della rosacea si dividono in:
- interno - predisposizione genetica, patologie vascolari, disturbi endocrini, menopausa, malattie gastrointestinali;
- esterni - caffè, alcol, agrumi e spezie, cibi e bevande caldi, aria fredda o calda, acari Demodex, batteri Helicobacter pylori, radiazioni ultraviolette (sole, sole).
I fattori sfidanti non scatenano la malattia in tutte le persone, ma solo in quelle predisposte.
È importante notare che l'acaro Demodex o l'Helicobacter pylori non sono al 100% la causa della malattia. Non tutti i pazienti con rosacea hanno il Demodex. Esistono anche prove della presenza di Helicobacter pylori nella maggior parte dei pazienti con rosacea, ma gli studi esistenti non sono sufficienti per affermare che l'Helicobacter pylori sia la causa della rosacea. Inoltre, questo batterio non colonizza la pelle ma la mucosa gastrica. La comprensione incompleta delle cause della malattia complica le cose.
I sintomi della rosacea
Nel corso della malattia si distinguono 4 fasi. La malattia inizia con attacchi periodici di rossore - rosacea lieve. Compaiono sotto l'influenza di fattori provocatori, sono accompagnati da febbre e scompaiono in pochi minuti o ore. Questi attacchi si ripetono di tanto in tanto.
Poi il rossore non scompare e compaiono le teleangectasie vascolari ("asterischi"). Al posto del rossore compare una sensazione di calore, bruciore e talvolta prurito (stadio pre-rosaceo o eritemato-telangiectasico). Questa forma è la più comune. Spesso in questo stadio la dermatosi viene chiamata rosacea o couperose.
Con il tempo, nel sito dell'arrossamento compaiono papule e pustole (fase papulo-pustolosa della rosacea).
Nello stadio successivo, a causa dell'iperplasia delle ghiandole sebacee e del tessuto connettivo, si formano escrescenze tumorali su naso, fronte, mento e orecchie. La pelle diventa bluastra e assomiglia a una buccia d'arancia (stadio fibroso).
Molto spesso la rosacea colpisce gli occhi e le palpebre (fase oftalmica), con secchezza oculare, sensazione di corpo estraneo, prurito, bruciore, fotofobia, edema, visione offuscata.
Trattamento della rosacea
Nonostante la complessità delle cause e dei meccanismi coinvolti nello sviluppo della rosacea, questa malattia è curabile. Gli obiettivi principali della terapia sono la riduzione della gravità dei sintomi, il raggiungimento della remissione, il miglioramento della qualità di vita e la prevenzione delle ricadute.
Il trattamento comprende:
- curare la pelle in modo adeguato;
- terapia farmacologica;
- metodi di trattamento con macchine;
- minimizzazione dei fattori scatenanti.
Farmaci per la rosacea
I rimedi sistemici per la rosacea includono farmaci antibatterici e retinoidi.
- Antibiotici. Il metronidazolo viene prescritto per eradicare l'acaro Demodex in un periodo di 4-6 settimane. La doxiciclina è necessaria per la rosacea papulo-pustolosa. A basse dosi ha un effetto antinfiammatorio con effetti collaterali minimi; il ciclo di trattamento è di 6-12 settimane. Per la rosacea, gli antibiotici vengono assunti in forma di pillole, ma nei casi più lievi può essere somministrata una pomata antibiotica topica. La crema al metronidazolo per la rosacea è un farmaco classico per il trattamento della rosacea.
- I retinoidi inibiscono l'infiammazione, riducono la produzione di sebo e le dimensioni delle ghiandole sebacee.
Il trattamento locale della rosacea comprende lozioni antisettiche (lozione purificante Hyseac). Queste lozioni alleviano gli spiacevoli sintomi di bruciore e prurito e riducono il flusso sanguigno della pelle.
Anche le creme per la rosacea contenenti il 10-20% di acido azelaico (Revox- Just azelaic acid, Ceramol- Spot Block) si sono affermate come rimedio abbastanza efficace per la rosacea. L'acido azelaico normalizza i processi di cheratinizzazione della pelle, inibisce la proliferazione delle cellule cutanee, ha un marcato effetto antinfiammatorio e riduce la pigmentazione.
La crema Metroruboril è utilizzata per il trattamento della rosacea papulo-pustolosa. Le sostanze attive acido azelaico, complesso β-calm riducono il rossore in 4 settimane, migliorano la microcircolazione cutanea, riducono le lesioni infiammatorie (papule e pustole), idratano e leniscono la pelle.
Secondo i dati più recenti, l'agonista α-adrenergico, l'ossimetazolina, è usato per trattare la rosacea persistente. Sono approvati per l'uso negli adulti. I preparati topici agiscono sui vasi sanguigni, per cui il rossore scompare dopo 30 minuti (brimonidina tartrato) o 60 minuti (ossimetazolina).
Cosmetici per la rosacea
Con la rosacea, è pericoloso sottovalutare l'importanza della cura della pelle sia durante le esacerbazioni che durante la remissione. La pelle deve essere protetta dai raggi UV, pulita delicatamente e idratata.
I migliori prodotti per la cura della pelle per la rosacea sono quelli che si adattano al paziente e non aggravano la condizione. Per la pulizia del viso, si dovrebbero preferire lozioni prive di lipidi con un valore di pH neutro. Esistono intere linee di dermatocosmetici per la pelle con rosacea, come La Roche Posay rosacea.
Trattamento erboristico della rosacea
Tè verde
È stato dimostrato che il tè verde è efficace nel trattamento della rosacea grazie alle sue proprietà antinfiammatorie. Preparate una tazza di tè e fatela raffreddare. Immergere un impacco nel tè freddo e applicarlo sulle aree problematiche.
Avena
L'avena ha proprietà lenitive che possono aiutare a calmare le zone irritate. Utilizzare ½ tazza di crusca d'avena e ¼ di tazza d'acqua per fare una pasta. Applicare la pasta così ottenuta sulle zone problematiche, lasciarla agire per circa 20 minuti e poi risciacquare con acqua fredda.
Camomilla
La camomilla ha proprietà antinfiammatorie che leniscono le infiammazioni e attenuano i rossori del viso. Anche ingredienti come i flavonoidi hanno un effetto lenitivo sulla pelle.
Il miele
Il miele è noto per le sue proprietà antimicrobiche, antiossidanti e antinfiammatorie. È quindi utile per trattare i sintomi della rosacea.
Massaggiare la pelle con il miele naturale e risciacquare con acqua tiepida dopo averlo lasciato agire per circa 20 minuti.
Sebbene la rosacea non sia una condizione pericolosa per la vita, ha effetti negativi sulla qualità della vita. Sebbene le cause esatte non siano note e non esista una cura, esistono alcune soluzioni che alleviano le manifestazioni e quindi la qualità della vita di una persona può essere migliorata. Pertanto, per tenere sotto controllo i sintomi della rosacea, è consigliabile un trattamento nelle fasi iniziali.
