Ipertensione: cos'è e come si cura?

Che cos'è l'ipertensione?

Ipertensione significa anche pressione alta - quando la pressione nei vasi sanguigni è troppo alta (140/90 mmHg o più). La pressione sanguigna si scrive con due numeri. Il primo numero rappresenta la pressione sistolica o la pressione nei vasi sanguigni quando il cuore si contrae o batte. Il secondo numero è la pressione diastolica ovvero la pressione nei vasi sanguigni quando il cuore si riposa tra un battito e l'altro. L'ipertensione viene diagnosticata se, misurando la pressione arteriosa in due giorni diversi, i valori della pressione sistolica in entrambi i giorni sono ≥140 mmHg e/o i valori della pressione diastolica in entrambi i giorni sono ≥90 mmHg.

Classificazione dell'ipertensione

I valori della pressione arteriosa possono indicare:

• pressione sanguigna normale - meno di 120/80 mm Hg;
• preipertensione - pressione sistolica compresa tra 120 e 129 mm Hg, pressione diastolica superiore a 80 mm Hg;
• ipertensione di grado 1 - valore sistolico compreso tra 130 e 139 mm Hg, valore diastolico compreso tra 80 e 89 mm Hg;
• ipertensione di grado 2 - valore sistolico pari o superiore a 140 mm Hg, valore diastolico pari o superiore a 90 mm Hg;
• ipertensione di grado 3 (detta anche crisi ipertensiva) - valore sistolico superiore a 180 mm Hg o valore diastolico superiore a 120 mm Hg.

Sintomi dell'ipertensione

L'ipertensione è generalmente una condizione silenziosa o muta. Molte persone non presentano alcun sintomo. A volte possono passare anni prima che la condizione raggiunga livelli sufficientemente gravi da rendere evidenti i sintomi. Quando si manifestano, alcuni sintomi possono essere:

• incremento;
• sanguinamento nell'occhio (emorragia sottocongiuntivale);

Il modo migliore per sapere se si ha la pressione alta è monitorarla regolarmente con un monitor della pressione sanguigna.

Le cause dell'ipertensione

Ci sono due tipi di ipertensione. Ogni tipo ha una causa diversa.

Ipertensione primaria

Questo tipo di ipertensione si sviluppa nel tempo. Le cause includono:

• predisposizione genetica;
• anzianità - in particolare oltre i 65 anni;
• obesità;
• alto consumo di alcolici;
• sedentarismo;
• diabete mellito o sindrome metabolica;
• aumenta l'apporto di sodio.

Ipertensione secondaria

L'ipertensione secondaria spesso si manifesta improvvisamente e può diventare più grave dell'ipertensione primaria. Le cause dell'ipertensione secondaria possono anche includere:

• malattia renale;
• apnea ostruttiva del sonno;
• difetto cardiaco congenito;
• problema di tiroide;
• effetti collaterali dei medicinali;
• uso di droghe;
• aumento del consumo di alcolici ecc.

Quali possono essere le complicazioni dell'ipertensione arteriosa?

L'ipertensione arteriosa a lungo termine può causare alcune complicazioni dovute all'aterosclerosi, in cui le placche si sviluppano sulle pareti dei vasi sanguigni, causandone il restringimento. Questo restringimento peggiora l'ipertensione perché il cuore deve lavorare di più per far circolare il sangue. L'ipertensione è quindi un importante fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, come:

• malattia delle arterie coronarie - quando le arterie principali che riforniscono il cuore (arterie coronarie) si ostruiscono con depositi di grasso;
• ictus: una grave condizione in cui l'apporto di sangue al cervello viene interrotto;
• attacco di cuore - una condizione grave in cui l'apporto di sangue a una parte del cuore viene bloccato.

Il diabete e le malattie renali sono anch'essi legati alle complicazioni dell'ipertensione. L'ipertensione può anche portare alla retinopatia oculare.

Trattamento dell'ipertensione

I trattamenti per l'ipertensione comprendono cambiamenti nello stile di vita e farmaci. È importante rivolgersi al medico per una diagnosi e un piano di trattamento dell'ipertensione. Se l'ipertensione è causata da un'altra patologia o da un farmaco, il trattamento di tale patologia o l'interruzione del farmaco possono ridurre la pressione sanguigna.

L'ipertensione lieve può di solito essere trattata con modifiche dello stile di vita, tra cui:

• attività fisica regolare - camminare, correre, andare in bicicletta, nuotare, ecc... - l'esercizio fisico può aiutare ad abbassare la pressione sanguigna in modo naturale e a sostenere il sistema cardiovascolare;
• assunzione di fumo - le sostanze chimiche presenti nel fumo di sigaretta possono danneggiare i tessuti dell'organismo e indurire le pareti dei vasi sanguigni;
• modifica della dieta - riduzione dell'assunzione di sale e grassi;
• riduzione del peso corporeo in eccesso;
• limitare il consumo di alcolici;
• gestione efficace dello stress - incluse le tecniche di rilassamento.

Farmaci per l'ipertensione

Tuttavia, le modifiche allo stile di vita possono non essere sempre sufficienti. Alcune persone hanno bisogno di pillole per l'ipertensione per aiutare a ridurre la pressione sanguigna ai limiti normali. All'inizio i medici raccomandano spesso una dose ridotta. Le persone con pressione alta possono avere bisogno di una combinazione di pillole per la pressione alta.

I farmaci per l'ipertensione includono:

• diuretici, tra cui tiazidi, clortalidone e indapamide - rimuovono l'acqua in eccesso dall'organismo, abbassando la pressione sanguigna;
• beta-bloccanti e alfa-bloccanti: fanno battere il cuore più lentamente e con meno forza, riducendo così la quantità di sangue pompata attraverso le arterie ad ogni battito, riducendo la pressione sanguigna;
• bloccanti dei canali del calcio, tra cui l'amlodipina e la felodipina, che rilassano i vasi sanguigni;
• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina come enalapril, lisinopril, captopril - rilassano i vasi sanguigni e prevengono il danno renale;
• bloccanti dei recettori dell'angiotensina, tra cui losartan e telmisartan, che rilassano i vasi sanguigni e prevengono i danni ai reni.

Ricordate che a volte è necessario modificare il piano di trattamento nel tempo. Per questo è fondamentale sottoporsi a controlli medici regolari per valutare l'efficacia del trattamento.

Integratori per l'ipertensione

Il medico può anche talvolta consigliare una serie di integratori, come:

• integratori di calcio - la carenza di calcio è stata associata all'ipertensione arteriosa;
• coenzima Q10 (CoQ10) - un integratore a base di coenzima Q10, come Cardio Q10, può svolgere un ruolo nella produzione di una fonte di energia chiamata adenosina trifosfato (ATP) che aiuta a mantenere regolari i battiti cardiaci;
• olio di pesce - contiene acidi grassi Omega-3, benefici per la salute del cuore - per esempio Omega-3 Cardio di Doppelherz;
• magnesio - la carenza di magnesio è legata all'ipertensione arteriosa e gli integratori di magnesio, come MagneVie Cardio, possono contribuire ad abbassare la pressione arteriosa;
• potassio - come il magnesio, anche il potassio può contribuire ad abbassare la pressione sanguigna, così come un integratore come Cardiovita Naturalis.

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Ci sono anche alcuni integratori che possono aumentare la pressione sanguigna, come l'arnica, gli integratori a base di caffeina, la radice di liquirizia, il girasole, ecc. Molti integratori possono interagire con i normali farmaci, compresi quelli per la pressione arteriosa.

Alimenti per l'ipertensione

Una dieta sana per il cuore è molto importante per contribuire a ridurre la pressione alta. È anche importante per gestire l'ipertensione tenuta sotto controllo e ridurre il rischio di complicazioni. Queste complicazioni includono malattie cardiache, ictus e attacchi di cuore.

Una dieta sana per il cuore dovrebbe contenere un apporto equilibrato di:

• frutta e verdura;
• cereali integrali;
• proteine magre come il pesce.

Cercate di limitare la quantità di alimenti ad alto contenuto di zucchero. Riducete anche l'apporto di sodio. Il modo migliore per ridurre il sodio è cucinare più spesso cibi freschi e limitare la quantità di cibi ultra-lavorati, da fast food o preconfezionati.

Monitoraggio della pressione sanguigna

Un altro modo per prevenire complicazioni ed evitare problemi è il riconoscimento precoce dell'ipertensione. Tenete un diario della pressione arteriosa e presentatelo al vostro medico durante le visite. Misurare regolarmente la pressione arteriosa.

Riferimento:

• https://medlineplus.gov/highbloodpressure.html
• https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension
• https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-home-remedies
• https://www.cdc.gov/bloodpressure/about.htm
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
• https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure