Arsurile la stomac sunt o afecțiune neplăcută asociată cu refularea (refluxul) în esofag a conținutului gastric acid.Destul de des apare după consumul anumitor alimente sau după supraalimentare - așadar, având în vedere apropierea sărbătorilor de Anul Nou, merită să știți din timp cum să scăpați de arsuri la stomac în siguranță și eficient.Cu toate acestea, uneori, bolile foarte grave, inclusiv bolile cardiovasculare, se manifestă, de asemenea, printr-un simptom similar - și vom vorbi și despre aceasta în articolul nostru de astăzi.
Arsurile la stomac se manifestă printr-o senzație dureroasă de arsură în piept și/sau „sub lingură” (în epigastru, între punctul cel mai de jos al sternului și ombilic). Uneori se ridică mai sus, până la rădăcina limbii - în astfel de cazuri, există un gust amar sau acru în gură. Arsurile la stomac severe pot fi completate de simptome precum:
- greață;
- eructații frecvente - amare sau acide;
- respirație urât mirositoare;
- greutate în stomac;
- producția excesivă de salivă;
- sughiț, tuse și/sau răgușeală a vocii;
- extinderea senzației de arsură la umeri.
Cauzele arsurilor la stomac
Așadar, cauza principală a arsurilor la stomac este aruncarea conținutului gastric în sus, înapoi în esofag (reflux acid). În acest caz, sfincterul esofagian inferior (SIO) dintre stomac și esofag nu este suficient închis și nu își îndeplinește funcția de „clapetă”. Iar sucul gastric are o aciditate ridicată, datorită căreia irită membrana mucoasă a esofagului - un țesut delicat, care nu este proiectat pentru astfel de efecte agresive. Deci, în esență, arsurile la stomac sunt o reacție a mucoasei esofagiene la substanțe agresive.
Uneori, conținutul nu numai al stomacului, ci și al duodenului este aruncat în esofag. Această substanță conține bilă și enzime active ale pancreasului - iar acestea nu sunt substanțe mai puțin agresive decât sucul gastric
„Focul în piept” poate fi împărțit convențional în două tipuri, în funcție de cauze.
Arsuri la stomac „normale”
Poate apărea la o persoană practic sănătoasă după:
- supraalimentație;
- consumul anumitor alimente și/sau băuturi alcoolice. Arsurile la stomac pot fi cauzate de aproape orice alcool, nu numai de vinul sec. În ceea ce privește alimentele - vinovate sunt adesea alimentele picante / grase / afumate, ciocolata, produsele de patiserie dulci și alte dulciuri, pâinea neagră de anumite soiuri, fructele acre, citricele, cafeaua, roșiile și ketchup-urile, citricele, oțetul, usturoiul și ceapa, unele condimente, apa minerală dulce etc;
- administrarea anumitor medicamente - acid acetilsalicilic (ASC - Aspirina etc.), antiinflamatoare nesteroidiene (AINS - ibuprofen, nimesulide), unele sedative, medicamente antihipertensive („pentru tensiune”), preparate din sunătoare etc.
În plus, arsurile la stomac deranjează adesea femeile însărcinate. În acest caz, uterul mărit apasă pe diafragmă și pe stomac, din care ia o poziție mai verticală. Mușchii din partea inferioară a esofagului, inclusiv sfincterul circular - „clapeta” dintre esofag și intestin, în sarcină se relaxează sub influența hormonului progesteron. Din această cauză, chiar și îndoirea superficială a corpului provoacă „revărsarea” sucului gastric în esofag.
Riscul de arsuri la stomac este crescut în cazul fumătorilor.
Uneori apare odată cu efortul fizic, aplecarea - mai ales după masă.
În unele cazuri, arsurile la stomac pot fi asociate cu stresul psiho-emoțional sau anxietatea generală, lipsa de somn - aceste condiții contribuie la creșterea acidității sucului gastric.
Simptom al unei anumite boli
Adesea, cauza arsurilor la stomac este:
- gastrită cu aciditate crescută;
- boala de reflux gastroesofagian (GERD);
- ulcer gastric sau duodenal, mai ales în prezența unei infecții gastrice;
- ulcer esofagian;
- hernie a orificiului esofagian al diafragmei - atunci când o parte din stomac se deplasează în sus în piept;
- niveluri crescute ale anumitor hormoni - estrogen, progesteron (de exemplu, am explicat deja mai sus cum progesteronul ridicat este legat de arsurile la stomac în timpul sarcinii).
Obezitatea (și uneori doar faptul de a fi supraponderal) poate fi, de asemenea, de vină pentru frecvența crescută a atacurilor de arsuri la stomac.
În plus, anumite boli cardiovasculare, inclusiv angina pectorală (așa-numita „broască toracică”), pot fi însoțite și de atacuri asemănătoare arsurilor la stomac. Atacul de cord poate provoca, de asemenea, senzații asemănătoare arsurilor la stomac
Cum să faceți diferența între o „simplă” arsură la stomac și un atac de cord / atac de cord
Arsurile la stomac sunt o „tulburare acidă” a tractului gastrointestinal asociată cu esofagul. Cu toate acestea, esofagul și inima sunt apropiate, astfel încât, uneori, durerea toracică cauzată de un atac de cord (angină) sau de un atac de cord poate fi confundată cu arsurile la stomac - și viceversa.
Cu toate acestea, există nuanțe și diferențe destul de pronunțate între adevăratele arsuri la stomac și problemele cardiace - toată lumea trebuie să le cunoască.
Diferențe în localizarea durerii
Arsuri la stomac - senzațiile pot fi descrise în primul rând ca arsură. Ea își are originea în partea superioară a abdomenului și se răspândește în piept, ajungând uneori în gât.
Atac de cord - durerea poate fi de arsură, dar cel mai adesea este de apăsare (cea mai frecventă plângere este „presiune în piept”). Este localizată în centrul sau în partea stângă a pieptului, poate urca până la maxilar, coborî pe brațe și implica spatele.
Diferențe în simptomatologie
Arsuri la stomac mai mult sau mai puțin „inofensive” asociate cu probleme digestive:
- apare după masă, în special în poziția culcat pe spate;
- urcă în sus din stomac;
- adesea însoțite de un gust acru sau amar în gură, arsură și durere în gât;
- simptomele se agravează în poziția culcat pe spate și când se apleacă în față, dar în poziția în picioare arsurile la stomac „se retrag” puțin.
Un atac de cord produce simptome sub forma:
- durere apărută brusc;
- transpirație, dificultăți de respirație, amețeli, greață;
- vârfuri ale tensiunii arteriale;
- durere care se răspândește la gât, maxilar sau spate;
- slăbiciune, uneori până la leșin;
- schimbările de postură nu aduc ameliorare.
Diferențe în efectul medicamentelor
Un atac de arsuri la stomac este oprit destul de repede de anumite medicamente - antiacide, alginate etc. (mai multe detalii despre remediile împotriva arsurilor la stomac vă vom spune mai jos).
Disconfortul unui atac de cord nu dispare la administrarea de antiacide / alginate, dar este redus la administrarea de nitroglicerină sublingual (sub limbă).
Important! Arsurile la stomac „maschează” adesea atacuri de angină și atacuri de cord atipice. În plus, bolile tractului gastrointestinal, în care arsurile la stomac sunt unul dintre simptome în unele cazuri (de exemplu, la vârstnici) sunt combinate cu boala coronariană (CHD). Chiar dacă arsurile la stomac condiționate dispar după administrarea remediilor antiacide / alginate, dar reapar frecvent (formă cronică) - este recomandat să vizitați nu numai un gastroenterolog, ci și un cardiolog și să vă supuneți unei electrocardiograme (ECG). Această simplă „reasigurare” ajută adesea la detectarea în stadiu incipient a modificărilor vasculare ale miocardului (mușchiului cardiac)
Când ar trebui să consult un medic pentru arsuri la stomac?
O vizită la medic este necesară dacă arsurile la stomac sunt cronice - adică atacurile sale se repetă de 1-2 ori pe săptămână sau mai des. De exemplu, dacă este asociată cu boala de reflux gastroesofagian (GERD) - este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil, deoarece eliberările regulate de suc gastric:
- deteriorează esofagul, „arzându-l”;
- fac înghițirea dificilă;
- provoacă o senzație frecventă sau constantă de nod în gât;
- pot duce la degenerarea epiteliului esofagian (sindromul Barrett) și chiar la cancer esofagian.
Planificați rapid o vizită la un gastroenterolog dacă:
- arsurile la stomac vă deranjează de mai mult de 1-2 ori pe săptămână;
- nu dispare, în ciuda faptului că ați vizitat deja medicul și luați cu atenție medicamentele recomandate de acesta;
- aveți dificultăți la înghițire;
- greață și/sau vărsături fără motiv;
- greutatea dumneavoastră corporală a scăzut din cauza apetitului scăzut, a greaței sau a dificultăților de înghițire.
În plus, după cum am aflat deja, arsurile la stomac pot masca probleme de sănătate mult mai complexe, inclusiv atacul de cord. Chemați imediat o ambulanță dacă împreună cu „arsurile la stomac” apar:
- durere severă sau presiune în piept;
- dureri în piept care iradiază spre braț sau maxilar;
- orice probleme respiratorii - dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație etc.
Diagnosticul
Un gastroenterolog va intervieva și va examina fizic pacientul și, dacă este necesar, va solicita teste suplimentare - cum ar fi radiografii, endoscopie sau altele. De asemenea, pot fi necesare unele teste de laborator (sânge, urină, fecale), precum și:
- pH-metrie pentru a determina aciditatea stomacului;
- manometrie pentru a determina capacitatea sfincterului esofago-gastric de a preveni refluxul sucului gastric;
- teste de sensibilitate a chemoreceptorilor din mucoasa esofagiană.
Pe baza unei imagini complete a stării pacientului, medicul prescrie un tratament adecvat.
Tratamentul arsurilor la stomac: metode eficiente
Din păcate, pentru mulți oameni, principalul remediu pentru arsurile la stomac este sifonul obișnuit - cel mai popular „alcalin de bucătărie”, bicarbonatul de sodiu. De ce „din păcate”? Pentru că, deși bicarbonatul de sodiu ameliorează într-adevăr destul de repede senzațiile neplăcute ale arsurilor la stomac, nu mai puțin repede „mănâncă” membrana mucoasă a stomacului. Iar atunci când bicarbonatul de sodiu reacționează cu acidul, el produce dioxid de carbon (CO2), care poate provoca balonare abdominală și eructații.
Luând bicarbonat de sodiu pentru arsuri la stomac, în special cu episoade frecvente, propriile mâini ale unei persoane crește în mod repetat riscul de a dezvolta gastrită. În plus, abuzul de sifon poate duce la trecerea arsurilor la stomac într-o formă cronică din cauza încălcării echilibrului acido-alcalin al organismului
Important! sifonul este interzis atunci când se iau anumite medicamente - agenți antifungici, medicamente pentru demență etc.), precum și în prezența unor astfel de factori sau suspiciunea acestora:
- sarcină;
- apendicită;
- sângerări intestinale sau rectale;
- probleme urinare;
- umflarea picioarelor;
- boli cardiace, boli renale, boli hepatice;
- hipertensiune arterială (AH, hipertensiune arterială).
Astăzi, în farmacii sunt disponibile destul de multe medicamente pentru arsuri la stomac cu adevărat eficiente, care (dacă sunt utilizate corect) nu vor provoca și mai mult rău organismului. Acum vă vom spune mai multe despre aceste medicamente, dar vă avertizăm în avans: în caz de episoade frecvente de arsuri la stomac (o dată pe săptămână sau mai des) este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Beți în mod regulat nu numai sodă dăunătoare, ci și orice remedii de farmacie pentru arsuri la stomac numai din proprie inițiativă este strict interzisă.
Antiacide
Cu arsuri la stomac, așa cum am aflat deja, principalul rău pentru membrana mucoasă a esofagului este cauzat de acidul clorhidric gastric. În consecință, pentru neutralizarea acestuia sunt utilizate pe scară largă medicamentele antiacide: acestea reduc aciditatea sucului gastric, astfel încât acesta își oprește efectul coroziv asupra mucoasei esofagiene.
În arsurile la stomac ajută toate antiacidele, dar în general acestea sunt împărțite în două grupe: cele care sunt absorbite în fluxul sanguin sistemic și cele care nu sunt absorbite în acesta, „lucrând” doar pe suprafața interioară a intestinului.
Antiacidele absorbabile conțin carbonați de calciu și/sau magneziu. Acestea reacționează cu sucul gastric, neutralizând acidul clorhidric. Acest lucru produce săruri solubile de calciu și magneziu, care sunt excretate de rinichi.
Unul dintre antiacidele combinate eficiente din acest subgrup este medicamentul pentru arsuri gastrice Dicarbocalm, care este disponibil sub formă de comprimate masticabile și suspensie cu compoziție diferită. TableteleDicarbocalm sunt cele care aparțin antiacidelor absorbabile și conțin nu numai carbonați de calciu și magneziu, ci și trisilicat de magneziu. Aceste comprimate sunt prescrise numai pentru pacienții adulți (cu vârsta de 18 ani sau mai mult)
{produсts 62899,62898}
Apropo, bicarbonatul de sodiu deja menționat este, de asemenea, un antiacid absorbabil, dar recurgerea la ajutorul său este încă puternic descurajată. Alte substanțe din acest subgrup:
- oxid de magneziu („magnezie arsă”);
- o combinație de diferite forme de sodiu - bicarbonat, sulfat și fosfat („amestec Bourget”).
Antiacidele neabsorbabile nu acționează la fel de rapid ca cele absorbabile, dar acțiunea lor durează mai mult (până la 3 ore). Principalele substanțe ale acestui subgrup de medicamente pentru arsuri la stomac sunt
- săruri de aluminiu ale acidului fosforic;
- preparate de aluminiu-magneziu;
- combinații de aluminiu-magneziu-siliciu sau sodiu-calciu cu adaos de alginat (un produs derivat din alge ).
- preparate de aluminiu-magneziu cu adaos de „antispumant” simeticonă, care elimină flatulența (balonare abdominală datorată excesului de gaze intestinale).
Remediul pentru arsuri la stomac Dicarbocalm , deja menționat mai sus , sub formă de suspensie , este un preparat pe bază de aluminiu și magneziu. Suspensia conține hidroxizi de aluminiu și magneziu. Acesta poate fi prescris nu numai pacienților adulți, ci și adolescenților cu vârsta de 14 ani și peste
{produсts 300001}
Important! Antiacidele absorbabile se recomandă a fi administrate rar și pentru perioade scurte de timp. Dar remediile neabsorbabile pentru arsuri la stomac din acest grup au mult mai puține contraindicații și pot fi utilizate mai des și pentru o perioadă mai lungă de timp (dar în ambele cazuri - numai la prescripția medicului și după examinarea bolilor grave care pot fi însoțite de arsuri la stomac și necesită tratament suplimentar)
Inhibitorii pompei de protoni (IPP)
Inhibitorii pompei de protoni, sau inhibitorii pompei de protoni, sunt medicamente antisecretorii pentru arsuri la stomac și alte afecțiuni dependente de acid: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol. Acestea nu acționează la fel de rapid ca antiacidele și sunt utilizate nu ca un „ajutor de urgență” pentru ameliorarea simptomelor, ci pentru a preveni noi atacuri. IPP inhibă sinteza acidului clorhidric, ca urmare stomacul nu îl mai produce în cantități excesive.
Ca parte a tratamentului complex al diferitelor boli gastrointestinale care sunt însoțite de arsuri la stomac, un gastroenterolog poate prescrie o administrare paralelă de medicamente antiacide și antisecretorii. Cu toate acestea, tratamentul arsurilor la stomac „simple” este de obicei început cu antiacide mai degrabă decât cu IPP, deoarece IPP au destul de multe contraindicații și efecte secundare
Blocante/antagoniste ale receptorilor H2-histaminici
Antagoniștii H2 sunt de asemenea medicamente antisecretorii, la fel ca și IPP-urile, dar acționează diferit, blocând receptorii H2 ai histaminei din celulele parietale ale mucoasei gastrice. Sub această influență, nu nivelul de aciditate este redus, ci însăși producția de acid clorhidric în stomac.
Ca multe alte medicamente, medicamentele din acest grup sunt împărțite în „vechi” și „noi” după generație:
- Generația I - cimetidina;
- Generația II - ranitidina;
- Generația III - famotidina;
- IV generație - nizatidina;
- generația V - roxatidina.
Ca și IPP-urile, antagoniștii H2 sunt utilizați în principal ca parte a tratamentului complex al diferitelor boli gastrointestinale, unul dintre simptomele cărora poatefi sau nu arsurile la stomac - gastrită cronică, duodenită, pancreatită acută și cronică etc. Arsurile la stomac pot fi un simptom al arsurilor la stomac.
Metode casnice și remedii naturale pentru combaterea arsurilor la stomac
Cea mai comună (și, după cum am aflat deja - cea mai nedorită și dăunătoare) metodă populară pentru combaterea arsurilor la stomac rămâne același bicarbonat de sodiu. Din păcate, da. Vă recomandăm dacă nu să refuzați să îl luați deloc, atunci măcar să nu îl luați mai mult de 1-2 ori pe lună.
Uneori puteți scăpa de un atac de arsuri la stomac bând un pahar de lapte. Cu toate acestea, organismul unor persoane, în special al adulților, reacționează la lapte fără prea multă bucurie și, ca urmare, arsurile la stomac se pot adăuga diareei. Orientați-vă pe propriile sentimente. Dacă chiar și laptele cu conținut scăzut de grăsimi vă provoacă o „furtună” în stomac - este mai bine să beți un pahar de apă minerală alcalină (puteți bea și 50 ml de 2-4 ori pe zi - pentru a preveni arsurile la stomac). În plus, o băutură utilă în acest caz poate fi sucul natural de morcov.
Laptele ajută la arsuri la stomac datorită proteinei cazeină, care activează formarea de mucus protector în stomac. Prin urmare, în loc de lapte pentru acest scop puteți încerca și alte produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - kefir, iaurt, brânză de vaci. Cu toate acestea, efectul lor nu va dura mult timp (ca, de fapt, și din lapte pur)
În unele cazuri, mestecarea gumei timp de 15-30 de minute poate ajuta la arsuri la stomac. Mestecatul stimulează producția de salivă, care „spală” sucul gastric acid de pe pereții esofagului.
Recenzii bune ca remediu pentru arsuri la stomac obține semințe crude de floarea soarelui. Pentru a ameliora un atac, este necesar să mâncați un pumn din aceste semințe.
De asemenea, pot fi utile și unele plante medicinale. Ajutor de la arsuri la stomac și pentru prevenirea acestora pot decocturi:
- mușețel;
- melisa;
- rădăcină de lemn-dulce;
- rădăcină de lemn-dulce, etc.
Important! Mătreața, menta și alte câteva plante pot provoca singure arsuri la stomac
Și, bineînțeles, dacă sunteți predispus la arsuri la stomac, ar trebui să vă limitați consumul anumitor alimente și să adăugați în dieta dumneavoastră alimente care ajută la reducerea acidității.
Alimentația pentru arsuri la stomac
Dacă arsurile la stomac vă deranjează destul de des - în plus față de vizita obligatorie la gastroenterolog, faceți unele schimbări în dieta dvs., dacă este posibil, refuzând de la:
- mâncăruri afumate, picante, acide, prea sărate;
- produse de patiserie și brioșe, pâine de secară;
- băuturi alcoolice, apă carbogazoasă dulce;
- alimente conservate;
- carne și pește gras prăjit;
- fructe citrice;
- fructe acide și sucuri de fructe proaspăt stoarse;
- unele produse lactate fermentate, ciocolată, roșii, ketchup, usturoi/ceapă și alte mirodenii și condimente, ouă fierte tari (aici, ca și în cazul laptelui, trebuie să vă ghidați după propriile sentimente).
Nu există o dietă specifică „strictă” pentru arsuri la stomac, dar în cazul acidității crescute a stomacului este recomandat să vă bazați pe produse care reduc nivelul pH-ului. În mod ideal, dieta ar trebui să fie compusă din:
- terci de cereale, ciorbe ușoare, carne slabă și pește;
- legume crude, coapte sau fierte (castraveți, dovlecei, cartofi, morcovi), fructe (nu acide). Sunt permise perele, bananele, persimonii;
- produse care conțin probiotice (iaurt, kefir, produse fermentate - varză murată etc.).
În plus, asigurați-vă că beți suficientă apă - cel puțin 1,5-2 litri pe zi pentru un adult (dar numai în absența contraindicațiilor - boli renale, hipertensiune arterială etc.).
Prevenirea arsurilor la stomac
Pentru o eficiență maximă, prevenirea arsurilor la stomac ar trebui să fie cuprinzătoare. În primul rând, este necesar să se vindece bolile care sunt însoțite de arsuri la stomac - pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic și să respectați cu atenție recomandările sale pentru a lua medicamente.
În plus, este de dorit:
- opriți sau reduceți la minimum consumul de alcool, fumatul;
- nu mâncați în exces și, dacă este posibil, mâncați corect. O scurtă listă de bază a produselor de dorit și de nedorit este plasată în secțiunea anterioară - completați-o în funcție de caracteristicile individuale ale corpului dvs;
- evitați aplecarea profundă în față timp de 2-3 ore după masă;
- controlați greutatea corporală în conformitate cu normele IMC pentru vârstă și sex, nu permiteți apariția kilogramelor în plus;
- ridicați capul patului - dormitul fără pernă sau pe o pernă foarte subțire poate fi cauza arsurilor la stomac dimineața. Dacă tetiera este ridicată cu cel puțin 20 cm - acidul gastric în timpul somnului va rămâne în stomac, și nu se va revărsa încet în esofag;
- controlați stresul. Dacă voința, meditația, yoga și alte astfel de tehnici nu dau rezultate - consultați un neurolog pentru prescrierea de sedative;
- dacă aveți gastrită sau ulcer peptic - monitorizați-vă sănătatea, urmați cursuri preventive în timp util.
Asigurați-vă că luați în considerare toate informațiile din articolul nostru de astăzi. Nu uitați că arsurile la stomac sunt adesea un simptom al unor boli grave și, prin urmare, nu trebuie să le ignorați.
Echipa Liki24 vă urează multă sănătate
!