Hoe van brandend maagzuur afkomen

Brandend maagzuur is een onaangename aandoening die samenhangt met het terugvloeien (reflux) van zure maaginhoud in de slokdarm.Vaak treedt het op na het eten van bepaalde voedingsmiddelen of na te veel eten - dus met het oog op de naderende nieuwjaarsvakantie is het de moeite waard om van tevoren te weten hoe je veilig en effectief van brandend maagzuur afkomt.Soms worden echter ook zeer ernstige ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, veroorzaakt door een soortgelijk symptoom - en daar zullen we het vandaag ook over hebben in ons artikel.

Brandend maagzuur uit zich door een pijnlijk brandend gevoel in de borst en/of “onder de lepel” (in het epigastrium, tussen het laagste punt van het borstbeen en de navel). Soms komt het hoger, tot aan de wortel van de tong - in zulke gevallen is er een bittere of zure smaak in de mond. Ernstig brandend maagzuur kan gepaard gaan met symptomen zoals:

• misselijkheid;
• vaak boeren - bitter of zuur;
• slechte adem;
• zwaar gevoel in de maag;
• overmatige speekselproductie;
• hikken, hoesten en/of heesheid van stem;
• uitbreiding van het branderige gevoel naar de schouders.

Oorzaken van brandend maagzuur

De belangrijkste oorzaak van brandend maagzuur is dus het omhoog gooien van de maaginhoud, terug de slokdarm in (zure reflux). In dit geval is de onderste slokdarmsfincter (LOS) tussen de maag en de slokdarm niet voldoende gesloten en vervult hij zijn functie als “klep” niet. En maagsap heeft een hoge zuurgraad, waardoor het het slijmvlies van de slokdarm irriteert - een delicaat weefsel, dat niet is ontworpen voor zulke agressieve effecten. Brandend maagzuur is dus in wezen een reactie van het slokdarmslijmvlies op agressieve stoffen.

“Brand in de borst” kan conventioneel worden onderverdeeld in twee soorten, afhankelijk van de oorzaken.

“Normaal” brandend maagzuur

Kan optreden bij een praktisch gezond persoon na

• overeten;
• consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en/of alcoholische dranken. Brandend maagzuur kan door bijna alle alcohol worden veroorzaakt, niet alleen door droge wijn. Wat voedsel betreft - de boosdoeners zijn vaak pittig/vet/gerookt voedsel, chocolade, zoet gebak en andere zoetigheden, zwart brood van sommige soorten, zure vruchten, citrusvruchten, koffie, tomaten en ketchups, citrusvruchten, azijn, knoflook en uien, sommige specerijen, zoet sodawater, enz;
• het gebruik van bepaalde medicijnen - acetylsalicylzuur (ASC - Aspirine, enz.), niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID's - ibuprofen, nimesulide), sommige kalmeringsmiddelen, antihypertensiva (“voor de druk”), moederkruidpreparaten, enz.

Bovendien hebbenzwangere vrouwen vaak last van brandend maagzuur. In dit geval drukt de vergrote baarmoeder op het middenrif en de maag. De spieren van het onderste deel van de slokdarm, waaronder de ronde sluitspier - “flap” tussen de slokdarm en de darm, ontspannen zich tijdens de zwangerschap onder invloed van het hormoon progesteron. Hierdoor veroorzaakt zelfs een oppervlakkige buiging van het lichaam een “overloop” van maagsap in de slokdarm.

Het risico op brandend maagzuur is verhoogd bij rokers.

Soms treedt het op bij lichamelijke inspanning, bukken - vooral na het eten.

In sommige gevallen kan brandend maagzuur in verband worden gebracht met psycho-emotionele stress of algemene angst, slaapgebrek - deze omstandigheden dragen bij aan een verhoogde zuurgraad van het maagsap.

Symptoom van een bepaalde ziekte

Vaak is de oorzaak van brandend maagzuur

• Gastritis met een verhoogde zuurgraad;
• gastro-oesofageale refluxziekte (GERD);
• maag- of twaalfvingerige darmzweer, vooral in aanwezigheid van maagontsteking;
• slokdarmzweer;
• hernia van de slokdarmopening van het middenrif - wanneer een deel van de maag omhoog schuift in de borstkas;
• verhoogde niveaus van bepaalde hormonen - oestrogeen, progesteron (we hebben hierboven bijvoorbeeld al uitgelegd hoe hoog progesteron gerelateerd is aan brandend maagzuur tijdens de zwangerschap).

Obesitas (en soms gewoon overgewicht) kan ook de oorzaak zijn van het vaker voorkomen van brandend maagzuur.

Hoe je het verschil kunt zien tussen “gewoon” brandend maagzuur en een hartaanval / hartinfarct

Brandend maagzuur is een “zuuraandoening” van het spijsverteringskanaal in verband met de slokdarm. De slokdarm en het hart liggen echter dicht bij elkaar, dus soms kan pijn op de borst veroorzaakt door een hartaanval (angina pectoris) of hartaanval verward worden met brandend maagzuur - en omgekeerd.

Er zijn echter heel uitgesproken nuances en verschillen tussen echt brandend maagzuur en hartproblemen - iedereen moet ze kennen.

Verschillen in de lokalisatie van pijn

Brandend maagzuur - sensaties kunnen voornamelijk worden beschreven als brandend gevoel. Het ontstaat in de bovenbuik en verspreidt zich naar de borst en bereikt soms de keel.

Hartaanval - de pijn kan branderig zijn, maar is vaker drukkend (de meest voorkomende klacht is “druk in de borst”). De pijn is gelokaliseerd in het midden of aan de linkerkant van de borst en kan omhoog gaan naar de kaak, langs de armen en de rug.

Verschillen in symptomatologie

Min of meer “onschuldig” brandend maagzuur in verband met spijsverteringsproblemen:

• Treedt op na het eten, vooral in rugligging;
• stijgt op vanuit de maag;
• gaat vaak gepaard met een zure of bittere smaak in de mond, een branderig gevoel en keelpijn;
• De symptomen verergeren in rugligging en bij vooroverbuigen, maar in staande houding “verdwijnt” het brandend maagzuur een beetje.

Een hartaanval geeft symptomen in de vorm van:

• plotseling optredende pijn;
• zweten, kortademigheid, duizeligheid, misselijkheid;
• pieken in de bloeddruk;
• pijn die zich uitbreidt naar de nek, kaak of rug;
• zwakte, soms tot flauwvallen toe;
• veranderingen in houding brengen geen verlichting.

Verschillen in het effect van medicijnen

Een aanval van brandend maagzuur wordt snel genoeg gestopt door bepaalde medicijnen - maagzuurremmers, alginaten, enz. (meer details over middelen tegen brandend maagzuur zullen we je hieronder vertellen).

Het ongemak van een hartaanval verdwijnt niet bij het innemen van maagzuurremmers / alginaten, maar wordt verminderd bij het sublinguaal innemen van nitroglycerine (onder de tong).

Wanneer moet ik naar de dokter voor brandend maagzuur?

Een bezoek aan de dokter is nodig als brandend maagzuur chronisch is - dat wil zeggen dat de aanvallen 1-2 keer per week of vaker terugkomen. Als het bijvoorbeeld gepaard gaat met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) - is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met een behandeling te beginnen, omdat het regelmatig vrijkomen van maagsap:

• de slokdarm beschadigen, “verbranden”;
• het slikken bemoeilijken;
• vaak of voortdurend een brok in de keel voelen;
• kan leiden tot degeneratie van het slokdarmepitheel (syndroom van Barrett) en zelfs tot slokdarmkanker.

Plan snel een bezoek aan een gastro-enteroloog als:

• je meer dan 1-2 keer per week last hebt van brandend maagzuur;
• niet weggaat, ondanks het feit dat je al bij de dokter bent geweest en de door hem aanbevolen medicijnen zorgvuldig inneemt;
• je moeite hebt met slikken;
• misselijkheid en/of braken zonder reden;
• je lichaamsgewicht is afgenomen door verminderde eetlust, misselijkheid of moeite met slikken.

Bovendien kan brandend maagzuur, zoals we al hebben geleerd, veel complexere gezondheidsproblemen maskeren, waaronder een hartaanval. Bel onmiddellijk een ambulance als je naast “brandend maagzuur” ook de volgendeklachten krijgt

• hevige pijn of druk op de borst;
• pijn op de borst die uitstraalt naar de arm of kaak;
• ademhalingsproblemen - kortademigheid, ademnood, ademhalingsmoeilijkheden, enz.

Diagnose

Een gastro-enteroloog zal de patiënt interviewen en lichamelijk onderzoeken en, indien nodig, aanvullende onderzoeken bestellen, zoals röntgenfoto's, endoscopie of andere onderzoeken. Sommige laboratoriumonderzoeken (bloed, urine, ontlasting) kunnen ook nodig zijn, evenals:

• pH-metrie om de zuurgraad van de maag te bepalen;
• manometrie om het vermogen van de slokdarm-gastrische sluitspier te bepalen om terugstromen van maagsap te voorkomen;
• chemoreceptorgevoeligheidstests in het slokdarmslijmvlies.

Op basis van een volledig beeld van de toestand van de patiënt schrijft de arts een adequate behandeling voor.

Behandeling van brandend maagzuur: effectieve methoden

Helaas is voor veel mensen de belangrijkste remedie tegen brandend maagzuur gewone soda - het meest populaire “keukenalkali”, natriumbicarbonaat. Waarom “helaas”? Omdat, hoewel zuiveringszout echt heel snel het onaangename gevoel van brandend maagzuur verlicht, het niet minder snelhet slijmvlies van de maag“wegvreet”. En wanneer zuiveringszout reageert met zuur, produceert het kooldioxide (CO2), wat een opgeblazen gevoel en een oprisping in de buik kan veroorzaken.

Belangrijk: frisdrank is verboden bij gebruik van bepaalde medicijnen - schimmelwerende middelen, medicijnen tegen dementie, enz:

• zwangerschap;
• blindedarmontsteking;
• intestinale of rectale bloeding;
• urineproblemen;
• zwelling van de benen;
• hartziekte, nierziekte, leverziekte;
• arteriële hypertensie (AH, hoge bloeddruk).

Tegenwoordig zijn er in de apotheek heel wat echt effectieve medicijnen tegen brandend maagzuur verkrijgbaar, die (bij correct gebruik) niet nog meer schade aan het lichaam toebrengen. We zullen je nu meer vertellen over deze medicijnen, maar we waarschuwen je alvast: bij frequente episodes van brandend maagzuur (één keer per week of vaker) is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Regelmatig niet alleen schadelijke frisdrank drinken, maar ook alle apotheekmiddelen tegen brandend maagzuur alleen op eigen initiatief is ten strengste verboden.

Antacida

Bij brandend maagzuur wordt, zoals we al hebben ontdekt, de grootste schade aan het slijmvlies van de slokdarm veroorzaakt door zoutzuur in de maag. Om dit te neutraliseren worden op grote schaal maagzuurremmers gebruikt: ze verminderen de zuurgraad van maagsap, zodat het bijtende effect op het slokdarmslijmvlies stopt.

Bij brandend maagzuur helpen alle maagzuurremmers, maar over het algemeen worden ze in twee groepen verdeeld: die welke in de systemische bloedsomloop worden opgenomen en die welke daarin niet worden opgenomen en alleen aan de binnenkant van de darm “werken”.

Absorbeerbare maagzuurremmers bevatten calcium- en/of magnesiumcarbonaten. Ze reageren met maagsap, waardoor zoutzuur wordt geneutraliseerd. Hierbij ontstaan oplosbare calcium- en magnesiumzouten die door de nieren worden uitgescheiden.

Dicarbocalm® Antiacid, 30 kauwtabletten, Sanofi

20

5 €

Kopen

Dicarbocalm Antiacid, 20 kauwtabletten, Sanofi

4.50 €

Kopen

Overigens is het al genoemde zuiveringszout ook een opneembare maagzuurremmer, maar het wordt nog steeds sterk afgeraden om deze te gebruiken. Andere stoffen uit deze subgroep

• magnesiumoxide (“gebrande magnesia”);
• een combinatie van verschillende vormen van natrium - bicarbonaat, sulfaat en fosfaat (“Bourget mix”).

Niet-opneembare maagzuurremmers werken niet zo snel als opneembare, maar hun werking duurt langer (tot 3 uur). De belangrijkste stoffen in deze subgroep van maagzuurmedicijnen zijn:

• aluminiumzouten van fosforzuur;
• aluminium-magnesiumpreparaten;
• aluminium-magnesium-silicium of natrium-calcium combinaties met toevoeging van alginaat (een product afkomstig van algen ).
• aluminium-magnesiumpreparaten met toevoeging van de “ontschuimer” simethicone, die winderigheid (abdominaal opgeblazen gevoel door overmatig darmgas) elimineert.

Dicarbocalm met zwartebessensmaak, 351,9 mg/400 mg orale suspensie, 20 sachets, Sanofi

7.40 €

Kopen

Protonpompremmers (PPI's)

Protonpompremmers, of protonpompremmers, zijn antisecretiemiddelen voor brandend maagzuur en andere zuurafhankelijke aandoeningen: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol. Ze werken niet zo snel als maagzuurremmers en worden niet gebruikt als “noodhulp” om symptomen te verlichten, maar om nieuwe aanvallen te voorkomen. PPI's remmen de synthese van zoutzuur, waardoor de maag stopt met de overmatige productie ervan.

H2-histaminereceptorblokkers/antagonisten

H2-antagonisten zijn ook antisecretoire geneesmiddelen, net als PPI's, maar ze werken anders, ze blokkeren histamine H2-receptoren van pariëtale cellen van het maagslijmvlies. Onder deze invloed wordt niet de zuurtegraad verminderd, maar de productie van zoutzuur in de maag zelf.

Net als veel andere geneesmiddelen zijn de geneesmiddelen van deze groep onderverdeeld in “oude” en “nieuwe” op basis van generatie:

• Generatie I - cimetidine;
• Generatie II - ranitidine;
• Generatie III - famotidine;
• IV generatie - nizatidine;
• V generatie - roxatidine.

Naast PPI's worden H2-antagonisten voornamelijk gebruikt als onderdeel van de complexe behandeling van verschillende GI-ziekten, waarvan brandend maagzuural dan niet een van de symptomen kanzijn- chronische gastritis, duodenitis, acute en chronische pancreatitis, enz.

Thuismethoden en natuurlijke remedies tegen brandend maagzuur

De meest gebruikte (en, zoals we al hebben ontdekt, de meest ongewenste en schadelijke) volksmethode om brandend maagzuur te bestrijden is nog steeds hetzelfde zuiveringszout. Helaas wel. We raden je aan om het in ieder geval niet meer dan 1-2 keer per maand in te nemen.

Soms kun je van een aanval van brandend maagzuur afkomen door een glas melk te drinken. Het lichaam van sommige mensen, vooral volwassenen, reageert echter zonder veel plezier op melk, met als gevolg dat brandend maagzuur kan worden toegevoegd aan diarree. Oriënteer je op je eigen gevoel. Als zelfs magere melk je een “storm” in de maag bezorgt - is het beter om een glas alkalisch mineraalwater te drinken (je kunt het ook 2-4 keer per dag 50 ml drinken - om brandend maagzuur te voorkomen). Daarnaast kan een nuttig drankje in dit geval natuurlijk wortelsap zijn.

In sommige gevallen kan 15-30 minuten kauwen op kauwgom helpen bij brandend maagzuur. Kauwen stimuleert de productie van speeksel, dat het zure maagsap van de wanden van de slokdarm “spoelt”.

Goede recensies als remedie tegen brandend maagzuur krijgen rauwe zonnebloempitten. Om een aanval te verlichten, moet je een handvol van deze zaden eten.

Ook kunnen sommige geneeskrachtige kruiden nuttig zijn. Helpen tegen brandend maagzuur en voor de preventie ervan kunnen afkooksels:

• kamille;
• melisse;
• zoethoutwortel;
• zoethoutwortel, enz.

En als je gevoelig bent voor brandend maagzuur, moet je natuurlijk je inname van bepaalde voedingsmiddelen beperken en voedingsmiddelen aan je dieet toevoegen die de zuurgraad helpen verlagen.

Voeding tegen brandend maagzuur

Als je vaak genoeg last hebt van brandend maagzuur, breng dan - naast het verplichte bezoek aan de gastro-enteroloog - wat veranderingen aan in je voedingspatroon:

• gerookte, pittige, zure, te zoute gerechten;
• snoepgoed en muffinbakkerijproducten, roggebrood;
• alcoholische dranken, zoet koolzuurhoudend water;
• ingeblikt voedsel;
• vet gebakken vlees en vis;
• citrusvruchten;
• zure vruchten en vers geperste vruchtensappen;
• sommige gefermenteerde melkproducten, chocolade, tomaten, ketchup, knoflook/uien en andere kruiden en specerijen, hardgekookte eieren (net als bij melk moet je je hier laten leiden door je eigen gevoel).

Er is geen specifiek “streng” dieet voor brandend maagzuur, maar in het geval van een verhoogde zuurgraad van de maag wordt aanbevolen om producten te gebruiken die de pH-waarde verlagen. Idealiter zou het dieet moeten bestaan uit:

• granenpap, lichte bouillons, mager vlees en vis;
• rauwe, gebakken of gekookte groenten (komkommers, courgettes, aardappelen, wortelen), fruit (niet zuur). Peren, bananen, kaki's zijn toegestaan;
• producten die probiotica bevatten (yoghurt, kefir, gefermenteerde producten - zuurkool, enz.).

Zorg er daarnaast voor dat je voldoende water drinkt - minstens 1,5-2 liter per dag voor een volwassene (maar alleen als er geen contra-indicaties zijn - nieraandoeningen, hoge bloeddruk, enz.)

Preventie van brandend maagzuur

Voor een maximale effectiviteit moet de preventie van brandend maagzuur uitgebreid zijn. Allereerst is het noodzakelijk om ziekten te genezen die gepaard gaan met brandend maagzuur - hiervoor moet je naar een arts gaan en je zorgvuldig houden aan zijn aanbevelingen voor het innemen van medicijnen.

Daarnaast is het wenselijk

• stop of beperk het gebruik van alcohol, roken;
• eet niet te veel en eet, indien mogelijk, goed. Een korte basislijst van gewenste en ongewenste producten staat in het vorige hoofdstuk - vul deze aan afhankelijk van de individuele kenmerken van je lichaam;
• vermijd diep vooroverbuigen gedurende 2-3 uur na het eten;
• houd je lichaamsgewicht onder controle volgens de BMI-normen voor leeftijd en geslacht, laat geen extra kilo's aankomen;
• verhoog het hoofdeinde van het bed - slapen zonder kussen of op een heel dun kussen kan de oorzaak zijn van brandend maagzuur in de ochtend. Als het hoofdeinde minstens 20 cm omhoog staat, blijft het maagzuur tijdens de slaap in de maag en loopt het niet langzaam over in de slokdarm;
• stress onder controle houden. Als wilskracht, meditatie, yoga en andere dergelijke technieken geen resultaat geven - ga dan naar een neuroloog voor het voorschrijven van kalmerende middelen;
• als je gastritis of maagzweer hebt - houd je gezondheid in de gaten, neem tijdig preventieve maatregelen.

Zorg ervoor dat je rekening houdt met alle informatie uit ons artikel van vandaag. Vergeet niet dat brandend maagzuur vaak een symptoom is van ernstige ziekten en dat je het daarom niet moet negeren.